اوروکیناز یکی از داروهایی است که در درمان آمبولی ریوی تجویز می شود. در این مطلب میخواهیم این دارو را بررسی کنیم. این مطلب میخواهیم این دارو را مورد بررسی قرار دهیم، همچنین ما در مطالب قبل برخی دیگر از داروهای شیمیایی همچون همچون آلپرازولام و میتلین بلو و … آشنا شده بودیم که در صورت علاقه می توانید آن را مطالعه کنید.
آشنایی با داروی اوروکیناز
این دارو از گروه دارویی آنزیم ترومبولیتیک است و با ازدیاد تغییراتى که در پلاسمینوژن پلاسما ایجاد می‌شود، حل شدن لخته را تقویت می‌کند. این دارو در درمان بیماری های:
- ترومبوز ریوی
- آمبولى ریوی
- ترومبوز شریانی
- بسته شدن کانولاى شریانى وریدی
- حل‌کردن لخته در شریان کرونرى بعد از انفارکتوس میوکارد
تجویز می شود. این دارو در
- حساسیت مفرط
- خونریزى فعال
- جراحى داخل نخاعی
- نئوپلاسم
- دستگاه عصبى مرکزی
- کولیت / آنتریت اولسراتیو
- افزایش فشارخون شدید
- بیمارى کبدی
- کمبود عوامل انعقادی
- COPD
- اندوکاردیت باکتریال تحت حاد
- بیمارى دریچه‌اى روماتیسمى
- آمبولى / ترومبوز / خونریزى مغزى روش‌هاى تشخیص داخل شریانى یا جراحى (۱۰ روز) جراحى بزرگ اخیر
منع مصرف دارد.
طریقه‌ی مصرف اوروکیناز
حل کردن آمبولى ریوی:
بالغین: وریدى IU/kg/hr4400 به‌مدت ۲۴ـ۱۲ ساعت حداکثر تا ۲۰۰ml سپس هپارین وریدى و بعد از آن داروهاى ضدانعقاد می‌دهیم.
ترومبوز شریان کرونر:
بالغین: چکاندن Iu/min 6000د در شریان بسته براى ۲ـ۱ ساعت بعد از دادن وریدى بولوس، هپارین به میزان 25,000-10,000 واحد.
انسداد کاتتر وریدی:
بالغین: چکاندن Iu5000 داخل مسیر کاتتر، ۵ دقیقه صبر کرده و سپس آسپیره می‌کنیم، اگر انسداد رفع نشد آسپیراسیون را هر پنج دقیقه به‌مدت نیم‌ساعت تکرار می‌کنیم سپس درپوش آن را گذاشته و به‌مدت نیم الى یک‌ساعت منتظر می‌مانیم سپس آسپیراسیون می‌کنیم در صورتی‌که انسداد پابرجا باشد ممکن است نیاز به دادن دومین دوز پیدا شود.
شاید دوست داشته باشید
ترسناکترین بازی های برتر تاریخ کدام اند؟
بی شک یک از پرطرفدارترین ژانرهای بازی، ژانر ترسناک است. با پیشرفت فناوری های صنعت گیمینگ در زمینه گرافیک بازی ها و صداگذاری آنها و همچنین قوی تر شدن موتورهای بازی سازی، کیفیت این بازی ها نیز روز به روز ارتقا می یابد و در نتیجه وحشت و هراس حاصل از…
عوارض جانبی اوروکیناز
- خونی: کاهش هماتوکریت، خونریزی.
- پوستی: راش، کهیر، فلبیت در محل انفوزیون وریدی، خارش، گرگرفتگی، سردرد.
- دستگاه عصبى مرکزی: سردرد، تب.
- گوارشی: تهوع.
- تنفسی: تغییرات تنفس، کوتاهى دامنه تنفس، برونکواسپاسم.
- عضلانى اسکلتی: درد کم.
- قلبى عروقی: افزایش فشارخون، دیس‌آریتمی.
- چشم، گوش، حلق و بینی: خیز دور چشم.
- سیستمیک: خونریزی.
- گوارشی: ادرارى تناسلی، داخل جمجمه‌اى و خلف صفاقی، خونریزى سطحی، آنافیلاکسی.
نکات هنگام مصرف اوروکیناز
- از پمپ انفوزیون و فیلتر انتهائى (۴۵/۰ میکرومتر یا کوچکتر) استفاده کنید.
- در تهیه محلول براى تزریق وریدى فقط از ۲/۵ میلی‌لیتر آب مقطر استفاده کنید (از آب باکتریواستاتیک استفاده نکنید) و ظرف محلول را سروته کنید و از تکان دادن آن خوددارى کنید. براى تهیه محلول مناسب آن را با ۱۹۰ml رقیق نموده و به‌طور متناوب انفوزیون کنید یا با استفاده از ۱ میلی‌لیتر داروى رقیق شده آن را به یک کانولاى تمیز هدایت کنید. تزریق در داخل کانولا باید به آهستگى انجام شود به‌مدت ۵ دقیقه آن را کلامپ کرده و لخته را آسپیره نمائید.
- این دارو همچنین براى تشخیص ترومبوز به‌کار می‌رود ولى در ترومبوزهائى که یک هفته از ایجاد آنها گذشته، مورد استفاده قرار نمی‌گیرد. در صورت رخ دادن خونریزى از کرایو یا پلاسماى تازه منجمد استفاده کنید.
- در شروع درمان ممکن است نیاز به افزایش دادن loading dose پیدا شود.
- هپارین درمانى باید بعد از درمان با داروى ترومبولیتیک قطع گردد. TT یا APTT کمتر از دو برابر زمان کنترل باشند (براى حدود ۴ـ۳ ساعت).
- در حدود ۱۰ درصد از بیمارانی‌که تیتر آنتی‌بادى ضداسترپتوکوکى بالائى دارند به افزایش loading dose نیاز پیدا می‌شود.
- دارو را در یخچال نگهدارى کنید و بعد از تهیه محلول، بلافاصله از آن استفاده کنید.
- بیمار باید در طى یک دوره کامل درمان در بستر استراحت کند از اقدامات کشیدن خون از ورید، شریان و همچنین از تزریق و گرفتن درجه حرارت اجتناب کنید.
- در درمان تب از داروى استامینوفن یا آسپرین استفاده کنید.
- در خونریزى از محل‌هاى کوچک، آنها را به‌مدت ۳۰ ثانیه فشار دهید. در صورتی‌که موفق به ایجاد هموستاز نشد، پزشک را آگاه کرده و از پانسمان فشارى بهره جوئید.
نظر شما در رابطه‌ی با این دارو شیمیایی است؟ آیا این دارو عوارض دیگری دارد؟ لطفا نظرات خود را از طریق کامنت برای ما ارسال کنید.
به امید فردایی روشن 🙂
من می توانم…
روزهای زیبا در راه است…شرایط نمی تواند من را متوقف کند…
به امید فردایی روشن 🙂
